化學(xué)燒傷的急救方法
瀏覽次數(shù)： 342 發(fā)布時(shí)間：2017-04-05 15:59:20 發(fā)布人：editor
化學(xué)燒傷比單純的熱力燒傷更為復(fù)雜，由于化學(xué)物品本身的特性，化學(xué)物質(zhì)對(duì)人體組織有熱力、腐蝕致傷作用，造成對(duì)組織的損傷不同，其燒傷程度取決于化學(xué)物質(zhì)的種類(lèi)、濃度和作用持續(xù)時(shí)間，所以在急救處理上有其特點(diǎn)。現(xiàn)就常見(jiàn)的幾種化學(xué)燒傷分述如下： 常見(jiàn)化學(xué)燒傷的救護(hù)方法如下：
1、高溫礦渣燒傷處理援救方案
（1）立即將傷員救出燒傷現(xiàn)場(chǎng)。
（2）迅速熄滅被燒著的衣服鞋帽，并脫掉燒壞的衣物。
（3）立即用大量自來(lái)水沖洗創(chuàng)面3-5分鐘，入口內(nèi)和鼻腔內(nèi)進(jìn)入火灰，要立即漱口和清理，如眼內(nèi)有礦灰要用植物油或石蠟油棉簽蘸去顆粒。
（4）視傷情需送醫(yī)院治療的，要立即由專(zhuān)人護(hù)送，用干凈的布覆蓋創(chuàng)面，以防途中發(fā)生意外。
2、強(qiáng)酸類(lèi)
強(qiáng)酸類(lèi)如鹽酸、硫酸、硝酸、王水(鹽酸和硝酸)。石炭酸等，傷及皮膚時(shí)，因其濃度、液量、面積等因素不同而造成輕重不同的傷害。酸與皮膚接觸，立即引起組織蛋白的凝固使組織脫水，形成厚痂。厚痂的形成可以防止酸液繼續(xù)向深層組織浸透，減少損害,對(duì)傷員健康極為有利。如現(xiàn)場(chǎng)處理及時(shí)，一般不會(huì)造成深度燒傷。更重要的是注意眼睛，
鹽酸、石炭酸的燒傷，創(chuàng)面呈白色或灰黃色；硫酸的創(chuàng)面呈棕褐色；碳酸的創(chuàng)面呈黃色。
如系通過(guò)衣服浸透燒傷，應(yīng)即刻脫去，并迅速用大量清水反復(fù)地沖洗傷面。充分沖洗后也可用中和劑--弱堿性液體如小蘇打水(碳酸氫鈉)、肥皂水沖洗。石炭酸燒傷用酒精中和。硝酸燒傷用攸瑣溶液中和，效果更好。但若無(wú)中和劑也不必強(qiáng)求，因?yàn)槌浞值那逅疀_洗是最根本的措施。
硫酸燒傷的現(xiàn)場(chǎng)處理預(yù)案
（1）立即將傷員脫離出事點(diǎn)，要盡快把酸除去。
（2）一般燒傷的緊急處理：首先用大量水流連續(xù)沖洗，把沖洗下沾有硫酸的衣鞋等迅速脫掉，直沖洗到硫酸痕跡消失為止，不論哪個(gè)部位，都只能用大量水沖洗，不能用弱堿性溶液之類(lèi)的東西來(lái)中和硫酸，防止進(jìn)一步燒傷。如燒傷過(guò)重，范圍大時(shí)，可能引起脈搏加速盜汗、虛脫之類(lèi)的危急癥，這時(shí)患者必須仰臥（背朝下躺著）全身保溫，防止出現(xiàn)其他病癥，并迅速送往醫(yī)院救治。
（3）硫酸濺到眼睛內(nèi)的處理，不管濺入眼內(nèi)的硫酸濃度如何和硫酸量的多少，必須用大量的流水（沒(méi)有壓力），眼皮撐開(kāi)或眼皮翻開(kāi)的情況下連續(xù)沖洗15分鐘，要把眼皮和眼球的所有地方全部用水仔細(xì)沖洗，沖洗后立即送醫(yī)院。
（4）吸入硫酸蒸氣時(shí)的處理：當(dāng)吸入大量的發(fā)煙硫酸或高溫硫酸所產(chǎn)生的酸霧或蒸汽時(shí)，要立即離開(kāi)污染現(xiàn)場(chǎng)。如已昏迷和發(fā)生呼吸困難時(shí)，既要立即使其仰臥，并迅速送往醫(yī)院急救。
（5）喝下硫酸時(shí)的處理方法：即使喝下很稀的硫酸也會(huì)引起口、咽喉、食道和胃的燒傷。如喝下稀硫酸，可設(shè)法使其嘔吐，吐出后再多喝水慢慢緩解之。如喝下濃硫酸，切勿使患者吐出應(yīng)立即使大量清水漱口，讓其多喝水待喝飽后設(shè)法使其吐出，然后再多喝水，要盡快送往醫(yī)院治療。
3、強(qiáng)堿類(lèi)
強(qiáng)堿類(lèi)如苛性堿(氫氧化鉀、氫氧化鈉)、石灰等。 強(qiáng)堿對(duì)組織的破壞力比強(qiáng)酸為重，因其滲透性較強(qiáng)，深入組織使細(xì)胞脫水，溶解組織蛋白，形成強(qiáng)堿蛋白化合物而使傷面加深。
如果堿性溶液浸透衣服造成的燒傷，應(yīng)立即脫去受污染衣服，并用大量清水徹底沖洗傷處。
充分清洗后，可用稀鹽酸、稀醋酸(或食醋)中和劑。再用碳酸氫納溶液或堿性肥皂水中和。根據(jù)情況，請(qǐng)醫(yī)生采用其他措施處理。
4、磷
磷燒傷，在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中常能見(jiàn)到，在戰(zhàn)時(shí)磷彈爆炸也常造成燒傷。磷及磷的化合物在空氣中極易燃燒，氧化成五氧化二磷。傷面在白天能冒煙。夜晚可有磷光。這是磷在皮膚上繼續(xù)燃燒之故。因此傷面多較深，而且磷是一種毒性很強(qiáng)的物質(zhì)，被身體吸收后，能引起全身性中毒。
急救處理的原則是滅火除磷、然后用有關(guān)液體包扎。如磷仍在皮膚上燃燒，應(yīng)迅速滅火，用大量清水沖洗。沖洗后，再仔細(xì)察看局部有無(wú)殘留磷質(zhì)，也可在暗處觀察，如有發(fā)光處，用小鑷子夾剔除去，然后用浸透l%的硫酸銅紗布敷蓋局部，以使殘留磷生成黑色的二磷化三銅，然后再?zèng)_去。也可以用3%雙氧水或5%碳酸氫納溶液沖洗，使磷氧化為磷酐。如無(wú)上述藥液，可用大量清水沖洗局部。
一般燒傷多用油紗布局部包扎，但在磷傷時(shí)應(yīng)禁用。因磷易溶于油類(lèi)，促使機(jī)體吸收而造成全身中毒，而改用2.5%碳酸氫鈉溶液陋敷兩小時(shí)后，再用干紗布包扎。
對(duì)于全身中毒者，主要是采取保護(hù)肝臟的療法，如靜脈注射50%高滲葡萄糖液，或靜脈點(diǎn)滴5一10%的葡萄糖液，加入大量的維生素C。服用其他保肝藥物如肝泰樂(lè)。腎臟損傷出現(xiàn)蛋白尿、血尿者，可應(yīng)用堿性藥物如碳酸氫鈉注射，臥床休息。